| 问题 | 肠镜能不能走医保？ |
| 释义 | 肠镜能报销，它是属于医保范围内的一种检查项目。不管是门诊检查还是住院检查，这一部分费用都是可以报销的。不过费用并不是100%的报销，不同的地区不同的医院报销的比例可能有所不同。 医疗险一般是报销性质的，在规定的医院内且在合同约定的医疗费用报销范围内进行报销。常见的有普通住院医疗险，百万医疗险、意外医疗险（含门诊）、特种疾病医疗险。这只是大类上来说，如果细分到个小类，那有很多种可以供选择。 1、普通住院医疗险 这类型产品比较常见，它的特点是低免赔、低保额、低保费，常常是被称为无免赔住院医疗险。 这类型的医疗险日常适用频率是非常高的，保障也是比较广泛的。通常所见到的以附加险的形式而在主险之后，保险期间通常是1年，在续保上分为年年审核的，保证续保3-5年的也有。 另外，在保障期间内，也要注意是否有额度限制，若额度一旦用完合同也会终止的。 这类日常使用频率高的住院医疗险，很多消费者会问保不保门诊，如果感冒发烧，千把块钱可以看的病，通过门诊找商业保险报销。 那要收的保险费就会很高了，毕竟保险公司也是要从风险角度考虑，它承担的风险高的话，意味着付出的钱更多，因此预收的钱肯定会要更高的。因此无免赔医疗险中保门诊的情况还是相对较少的。 2、百万医疗险 百万医疗险近几年都非常的火，以低保费、高免赔、高保额、社保外用药报销等特点。 百万医疗险在各大保险公司走的是中高端的路线，但是设置比较高的门槛费，常见的是1万块以上的才进行报销，就医报销覆盖面也比较广，除了住院医疗费、门诊手术、特殊门诊以及住院前后门急诊的费用报销，也可以看成是重疾险的一项补充。 毕竟重疾险的作用可以说是经济收入损失补偿，百万医疗险是可解决了高额医疗费报销问题。 选择百万医疗险，续保、免赔、等待期以及保障和免责都是需要注意的。续保也是医疗险的关键，若是续保不佳的话，往往容易影响后续的医疗险使用。 各家保险公司为了抢夺消费者，对百万医疗险无论是条款内容上、特色服务上也会有不同，这就需要多留意了。 3、意外医疗险 主要是针对意外伤害产生的医疗费用，往往会有门诊报销，若是因为意外伤害住院也会有相应的医疗费报销，以低保费、低免赔以及低保额为标志。 像学平险中有会涉及到意外费用补偿医疗险，或者购买长险搭配意外费用补偿医疗险的情况。 4、特定疾病医疗险 这类是针对特种疾病医疗险，以被保人患某种特定疾病，或者进行了某项疾病治疗而进行报销的医疗险。 比如保牙齿疾病的治疗医疗险、或者依据被保人罹患的特定疾病而提供保障，采取定额补偿的医疗险等。 【本文所涉及的法律依据】：： 《社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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