问题 | 阿尔茨海默症被拒赔的典型案例剖析 |
释义 | 法律分析:保险公司拒绝理赔需具有合法依据,且保险合同约定应清晰明确。同时,保险公司应当承担相应的举证责任。 法律依据: 1. 《保险法》第六十八条:保险公司拒绝承担赔偿责任的,应当向保险人书面说明理由,并说明有权申请仲裁或者提起诉讼。 2. 《保险条例》第五十七条:保险人与被保险人应当按照合同约定支付保险费。保险人应当按照合同约定承担赔偿责任。 3. 《中华人民共和国合同法》第一百四十七条:当事人应当履行约定的义务,保险人应当按照合同承担赔偿责任。 4. 《中华人民共和国保险法解释》第五条:保险人拒不承担赔偿责任的,应当提供充分的证据证明其拒绝承担赔偿责任的事实合法、真实、准确。 本案中,若保险公司未能提供合法依据,且保险合同未明确阿尔茨海默症的保险责任范围,则保险公司应承担相应的赔偿责任。 |
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