问题 | 重疾险公司拒赔血友病患者,是否存在重大遗漏? |
释义 | 法律分析:根据《保险法》和《合同法》规定,保险公司应当按照保险合同约定履行赔偿责任,但重大遗漏或者虚假陈述等情形下,保险公司可以拒绝承担赔偿责任。但是,血友病患者因疾病无法完全了解并告知保险公司,属于无过错方,保险公司不得拒赔。同时,《中华人民共和国医疗保险条例》也规定,医疗保险基金应当对符合规定的医疗费用予以支付。 法律依据: 1.《保险法》第三十六条:“保险人应当按照保险合同的约定履行保险赔偿义务,不得拒绝合法的保险赔偿请求。” 2.《合同法》第九十六条:“当事人一方故意或者重大过失致使合同不能履行或者履行结果严重不符合公平原则的,另一方可以解除合同。” 3.《中华人民共和国医疗保险条例》第十条:“医疗保险基金应当对符合规定的医疗费用予以支付。” |
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