问题 | 上海狂犬疫苗可以走医保吗 |
释义 | 上海狂犬疫苗可以走医保,具体如下: 1、参加医保的犬伤患者,符合基本医疗保险待遇享受条件的,在指定的医疗机构发生伤口处置、注射人用狂犬疫苗(含疫苗费)的门诊医疗费用,由统筹基金按每人份不超过200元的标准限额支付。费用在限额标准以内的据实支付:超出部分由参保人员个人承担; 2、各个地方标准不一致,有的地方是报销的。目前,各地的社保体系下的医疗保险都是由地方自己统筹的,各地医保种类和覆盖水平都是不一样的。所以,多数地区不将其纳入医保并不意味所有地区医保都不报销狂犬疫苗; 3、是有许多地方的农村合作医疗和居民基本医疗将狂犬疫苗接种列入了单病种的特殊付费范围,可以报销部分费用; 4、是打狂犬疫苗属于意外伤害,参加意外伤害保险的可以由保险公司报销部分费用。 医保报销流程如下: 1、本地住院就医员工生病住院,应在单位缴费所在地医保定点医院住院,住院时需将医保证、医保本直接交到所在医院的医疗保险科,结算时自动报销基本医疗费用; 2、外地住院就医因出差或长期在外地工作员工生病,必须是急诊的,可在当地医院住院治疗,但要在三天之内申报到市医疗保险局监察科; 3、转诊到外地就医在单位缴费所在地住院未见效果或医院医生建议转院到外地,必须是指定医院,中心医院和市人民医院,开转诊信和相关检查材料到医疗保险局监察科进行审核,同意后方可转院。 综上所述,狂犬疫苗医保可以报销,能通过意外医疗险进行报销。意外医疗通常是意外伤害保险的一项附加责任,主要保障的是在保险期间内被保险人因意外事故受伤而产生的医疗费用,符合合同约定的医疗费用可由保险公司按比例进行报销。在意外医疗险中,意外被动物咬伤打狂犬疫苗是可以报销,不同的产品约定不同。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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