| 问题 | 天津医保在外地看病怎么报销 |
| 释义 | 天津医保异地就医报销办理流程如下： 1、先到参保地医保中心提出异地就医申请，领取一式三份审批表，在异地找不同级别的三家或两家医保定点医院的医保办盖章，再送参保地医保中心备案，就可以在异地住院，现金垫付，凭结算票据、出院小结、每日清单寄回或送回参保地医保中心报销。 2、若为急诊，在医院治疗后5个工作日内，由参保单位经办人或参保人将就医情况写成书面报告，经单位盖章后，附门诊急救病历、相关检查报告、120急救发票等资料到参保地医保中心紧急抢救申报窗口申报。参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件，年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报，不得累加计算。 已经在天津市社保分中心办理了异地安置、长期派驻外地工作、异地长期居住登记，以及转诊转院就医登记的天津市基本医疗保险参保人员可办理直接结算业务。具体来说有以下几类人： 1、异地安置退休人员是指退休后在异地定居且户籍迁入定居地的人员； 2、异地长期居住人员是指在异地居住生活且符合天津市规定的人员； 3、常驻异地工作人员是指用人单位派驻异地工作且符合天津市规定的人员； 4、异地转诊人员是指天津市转诊规定的人员，经天津市转诊转院责任医院诊断，并办理转诊转院手续，经天津市经办机构同意需转异地医疗机构诊治。 5、办理异地长期居住的天津市城乡居民基本医疗保险参保人员； 6、参加加天津市城乡居民基本医疗保险的学生儿童。 社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度，由政府承办，并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。 社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。 |
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