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问题 重疾险拒赔搭桥病,保险公司是否存在违法行为?
释义
    法律分析:根据《保险法》规定,保险公司应当在合同约定的范围内承担保险责任,且保险合同应当明确约定保险责任、免除或者限制保险责任的条款。如果保险公司拒绝承担保险责任,需要证明被保险人未履行合同约定的义务或者隐瞒真实情况。对于搭桥病,由于其并非一种常见疾病,保险公司应当在合同中进行明确约定,若未明确约定,则应按照重大疾病进行理赔。
    法律依据:
    1. 《保险法》第三十六条:保险公司应当在合同约定的范围内承担保险责任。
    2. 《保险法》第三十七条:保险合同应当明确约定保险责任、免除或者限制保险责任的条款。
    3. 《保险法》第五十八条:保险公司拒绝承担保险责任的,应当向投保人或者被保险人说明理由,并说明保险法律制度和投诉、申诉的途径和期限。
    4. 《重大疾病保险条款范本》:对于不常见的疾病,应当在合同中进行明确约定。
    
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更新时间:2025/4/9 8:00:46