| 问题 | 我购买的重疾险称覆盖急性心肌梗塞，但被告知既往病史不符合保险条件，保险公司是否存在欺诈行为？ |
| 释义 | 法律分析：如果保险公司在销售保险时未遵循明确的告知义务，或在理赔时没有按照保险合同的约定进行赔付，就可能构成欺诈行为。 法律依据： 1.《中华人民共和国保险法》第九十六条：保险公司应当为保险合同的履行负责，按照保险合同的约定向投保人或被保险人支付保险金。 2.《中华人民共和国合同法》第十六条：合同的订立、履行，应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则。 3.《中华人民共和国民法典》第一千零四十一条：保险人未尽告知义务，被保险人的重大疾病发生后拒不履行保险赔偿义务的，保险人不得以被保险人故意隐瞒的情形为由拒绝履行保险赔偿义务。 4.《最高人民法院关于审理保险纠纷案件适用法律若干问题的规定》第十一条：保险人在合同订立、履行中存在欺诈行为或者违反诚实信用原则，损害被保险人合法权益的，应当承担赔偿责任。 综上所述，如果被保险人购买的重疾险明确表示覆盖急性心肌梗塞，但被保险人未尽告知义务或保险公司无正当理由拒绝赔付，则可能构成保险欺诈行为，保险公司应当承担赔偿责任。 |
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