| 问题 | 儿童已参保但无卡怎么报销 |
| 释义 | 一、儿童已参保但无卡怎么报销 孩子刚出生就住院了，能报销医疗费用。 人社局规定，新生儿出生3个月内先治病后参保的也可进行报销。 报销流程： 住院时使用新生儿的名字，尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知医生已参加居民医保，尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式，少使用自费药品。 新生儿参保后，使用医保结算系统较为方便，倘若没有参保，报销程序就相对复杂，因此应尽量避免现金报销，以减轻个人报送材料、占用资金的负担。确需现金报销的，需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历复印件、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿(户主页、索引页、新生儿个人页)复印件交所在区医保办。 参保后新生儿需住院的，须在住院时持“住院证”到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明，并交至医院医保办，住院时凭无卡证明办理住院手续。出院结算时，使用医保结算系统结算，只支付个人自负部分。 城镇户籍新生儿，自出生之日起3个月内办理参保手续，并一次性缴纳对应年度全年居民医疗保险费，每人每年40元，自出生之日起享受居民医疗保险待遇。 对于出生后超过3个月以上参保缴费的，仍按自缴费次月起享受居民医疗保险待遇的规定执行。因住院或门诊规定病种治疗发生的支付范围规定内的医疗费用，新生儿医疗保险基金在一级、二级、三级医疗机构的支付比例分别为80%、65%和55%,最高支付限额为15万元。 二、医保余额为0还能用吗？ 医保余额为0一般是不影响医疗报销的，前提是医保还处于正常状态，那么就可以继续享受医疗保险，住院的时候能够享受报销，但是因为平时在药店买药、支付自付费用的时候是直接刷的医保卡里的钱，所以若是医保余额为0，在买药的时候就只能自己支付了。 一般来说，医保卡有个人账户和统筹账户，个人账户就是我们可以看到的医保卡中的余额，可以用来在定点药店买药，支付门诊费用和住院费用自付部分等，而统筹账户就是负责医疗报销部分，比如多少钱以上可以报销，什么范围内可以报销等。医保卡余额为0，会影响个人账户的使用，而不会影响统筹账户的使用。 0至6岁儿童的社保卡怎么办？ 0至6岁儿童的社保卡实际上就是办理的居民医疗，一般是在宝宝出生三个月之后就可以办理了，家长可以带好户口本和的孩子的照片前往街道办进行办理。儿童社保卡可以尽早办理，能够方便线上预约挂号，而且还能报销很多的医疗费用，还是非常实用的。 当然，办理儿童社保卡也是要有当地户籍的，否则的话是无法办理的。 灵活就业社保和职工社保区别是什么？ 灵活就业社保和职工社保区别有三个方面。 一是，灵活就业社保是个人参保，需要个人进行缴纳，而职工社保则是单位为员工参保，费用由单位和员工共同缴纳，且单位出大头，员工出小头； 二是，灵活就业社保只包含了医疗保险和养老保险，而职工社保则包含了医疗保险，养老保险，生育保险，失业保险，工伤保险； 三是，灵活就业社保参保人员只要满足一定条件，还能获得灵活就业人员社保补贴等。 以上内容仅供参考，有什么疑问，欢迎留言评论，感谢您的点赞和关注。 |
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