释义 |
法律分析:一般情况下,重疾险只保障身体疾病,而不覆盖心理疾病。但是,如果重疾险条款中有明确的心理疾病保障条款,则可以得到理赔。 法律依据: 1.《保险法》第十五条:保险合同中规定的保险责任,应当是法律、行政法规允许的。 2.《保险法实施条例》第四十二条:重大疾病保险合同应当约定保险人承担的保险责任及其限额、免赔额、保险期间以及等待期等内容。 3. 《重大疾病保险规定》第十三条:保险公司应当在保险合同中明确规定保险责任范围,约定保险金给付标准和条件等内容。 4. 《心理障碍和心理社会因素相关疾病的国际分类》(ICD-11)中已将“心理障碍”列为疾病,并将其纳入医学保险的保障范围。 因此,如果重疾险合同中明确规定了心理疾病保障条款,且该心理疾病属于保险合同约定的重大疾病,保险公司应当按照合同约定给予理赔。 |