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问题 重疾险理赔被拒,除了甲亢未告知外,还有哪些可能的拒赔理由?
释义
    法律分析:除了保险人未被告知甲亢等情况导致的拒赔,还有以下可能的拒赔理由:
    1. 保险合同约定的除外责任。例如,重疾险合同中常规排除的责任,如自杀、故意犯罪、酗酒等。
    2. 保险合同约定的等待期。重疾险合同一般有等待期,如30天或90天等。在等待期内发生的保险事故,保险公司有权拒绝理赔。
    3. 保险合同约定的免赔额。重疾险合同中常规规定的免赔额,如10万元或20万元等。如果赔偿金额不足免赔额,保险公司不予理赔。
    4. 保险合同约定的理赔条件。重疾险合同中常规规定的理赔条件,如确诊医院和医生、病历记录、检查报告等。如未满足合同规定的条件,保险公司有权拒绝理赔。
    法律依据:
    1. 《保险法》第十一条:保险人有权依据合同的约定和法律规定对保险合同进行解释和处理。
    2. 《保险法》第十七条:保险人对保险合同的约定应当遵守诚实信用原则,不得损害被保险人的合法权益。
    3. 《保险法》第二十九条:保险人应当按照合同的约定履行保险责任,不得拖延、拒绝履行保险合同。
    4. 《中华人民共和国合同法》第六十四条:当事人违反合同约定或者法律规定,致使对方受到损失的,应当承担损害赔偿责任。
    
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更新时间:2025/3/10 10:00:30