问题 | 为什么电子医保卡刷不了 |
释义 | 因为医保个人账户的使用有一定的规定,养生保健、食品等不属于医保个人账户支付范围。随着医保电子凭证的推广,从技术上规范定点药店管理,避免出现串换药品、违规支付非个人账户范围商品等行为。此外,“新医保系统上线后,国家明确,符合医保支付规定的药品、耗材和诊疗项目获得国家统一的医保编码后,才能使用医保个人账户支付。”目前,在定点药店销售的部分品牌的口罩及部分小型医疗器械,因暂时未获得国家医保编码,导致参保人使用医保电子凭证无法刷码支付此类商品。 医保卡使用范围 1.买药 参保人可以使用医保卡中的资金在是医保定点零售店购买药品品(准字号药品、中药饮片)、医疗器械(食药监械字、药监械字)、消毒用品(卫消字)费用。 医保卡使用定点药店,都会在比较醒目的地方贴出相关标识。平时家中老人、小孩经常服用的钙片、家中常备药棉、消毒酒精等都可以使用医保卡进行购买。 注意事项:每半个月医保卡的购买额度为200以内。 2.看病 参保人员在定点医疗机构就医的门(急)诊医疗费(不包括门诊特殊病种和治疗项目)统筹基金起付标准以下的医疗费用;统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用中个人负担一定比例的部分。 3.帮亲人缴纳医保费用 参保人员与医疗保险管理中心签订缴款协议以后,可以使用医保卡个人账户资金为亲属缴纳城镇居民基本医疗保险费(限两人以下)。 4.体检 参保人员可以使用个人帐户结算在市属以下(含市属)定点医疗机构健康体检费用。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第一条 为了规范社会保险关系,维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,使公民共享发展成果,促进社会和谐稳定,根据宪法,制定本法。第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。 |
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