释义 |
法律分析: 重疾险是一种针对特定严重疾病的保险,若被保险人被确诊患有保险合同规定的重疾,保险公司会按照合同约定给予赔偿。但是,保险公司在实际理赔过程中,可能会出现拒赔情况。此时,被保险人需要提供证据证明自己确实患有保险合同约定的重疾。 如果被保险人同时患有多种疾病,其中一种疾病被认定为“搭桥”疾病,保险公司可能会拒绝理赔。在这种情况下,律师需要证明其它疾病和“搭桥”疾病之间不存在因果关系,从而推翻保险公司的拒赔决定。 法律依据: 1.《保险法》第八十五条规定:“保险人在合同约定的范围内执行保险合同,被保险人提出理赔请求的,应当及时核定、支付赔款。” 2.《保险法》第三十二条规定:“保险人应当按照约定承担赔偿责任,对被保险人提出的赔偿请求及时进行核定、支付。” 3.《中华人民共和国合同法》第一百四十六条规定:“当事人对合同的履行有争议的,可以请求人民法院或者仲裁机构处理;但是法律另有规定的除外。” 以上三条法律规定保障了被保险人的权益,同时律师可以根据合同约定和疾病诊断报告等证据证明其它疾病和“搭桥”疾病之间不存在因果关系,从而推翻保险公司的拒赔决定。 |