| 问题 | 天一甬宁保住院可以报销吗 |
| 释义 | 天一甬宁保住院可以报销。 不过得按照天一甬宁保保险合同约定对相关费用进行报销：在天一甬宁保的保障范围之内，有住院及特病门诊自费医疗费用保障，也就是说，若被保险人因为疾病或者意外伤害而在医保定点医院普通住院部住院或者门诊特殊病种治疗发生了属于宁波市基本医保外的合理且必须的院内自费医疗费用，则可以获得天一甬宁保报销。 住院及特病门诊自费医疗费用保障报销标准为：扣除两万免赔额后，非既往症在宁波市内医保定点医院发生的相关医疗费用可报销80%、市外宁波医保认可的医保定点医院（符合转外就医备案手续）的可报销70%、未按规定办理转外就医备案手续的可报销60%；既往症在宁波市内医保定点医院发生的相关医疗费用可报销40%、市外宁波医保认可的医保定点医院（符合转外就医备案手续）的可报销30%、未按规定办理转外就医备案手续的可报销20%。 医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。 法律依据： 《中华人民共和国社会会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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