| 释义 |
天一甬宁保一般住院费用可以报销，不过得按照天一甬宁保保险合同约定对相关费用进行报销：
在天一甬宁保的保障范围之内，有住院及特病门诊自费医疗费用保障，也就是说，若被保险人因为疾病或者意外伤害而在医保定点医院普通住院部住院或者门诊特殊病种治疗发生了属于宁波市基本医保外的合理且必须的院内自费医疗费用，则可以获得天一甬宁保报销。
住院及特病门诊自费医疗费用保障报销标准为：扣除两万免赔额后，非既往症在宁波市内医保定点医院发生的相关医疗费用可报销80%、市外宁波医保认可的医保定点医院（符合转外就医备案手续）的可报销70%、未按规定办理转外就医备案手续的可报销60%；既往症在宁波市内医保定点医院发生的相关医疗费用可报销40%、市外宁波医保认可的医保定点医院（符合转外就医备案手续）的可报销30%、未按规定办理转外就医备案手续的可报销20%。 “天一甬宁保”是由政府指导的惠民型商业补充医疗保险。2021年，宁波市地方金融监管局、宁波市医保局、宁波银保监局遴选出10家保险公司（人保财险、太保财险、太保寿险、中国人寿、平安财险、平安养老、国寿财险、泰康养老、中华联合、阳光财险）共同承保。自2021年9月1日正式起保以来，有效减轻了参保人高额医疗费用负担，防止老百姓因病致贫返贫，是宁波市构建多层次医疗保障体系的重要组成部分。 “天一甬宁保”允许使用医保个人历年账户余额支付保费。订单在支付环节，可选择“个账支付”按钮，确认支付。但在支付过程中，根据医保个账管理要求，需要对个账缴费人姓名、身份证、手机号进行同一人校验，且医保个人历年账户余额足够支付保费，否则将会导致支付失败。需要注意的是，共济账户余额不能用来支付保费。
法律依据：
《天一甬宁保理赔须知》规定在一次就诊中若有两个以上诊断的，以主诊断为判断依据。若主诊断为既往症，该次就诊费用按照既往症比例进行赔付。
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