问题 | 保险公司的拒赔理由不充分,我该如何维护自己的权益? |
释义 | 法律分析:保险公司在理赔时如若拒绝支付,必须提出充分的理由,如果保险公司的拒赔理由不充分,保险持有人可以通过以下途径维护自己的权益:1.要求保险公司出具书面的拒赔通知书,并要求对有争议的事实或者证据作出详细的解释和说明;2.提供与保险合同有关的证据,如保险单、理赔申请书、相关的医疗诊断证明。(证据规定)一般情况下,保险公司在收到保险人的理赔申请书和证据材料之后,应在15个工作日内作出理赔决定,如果未能按期受理或者未能提出明确的拒赔理由,保险人可以向保监会进行投诉,也可以通过司法途径维权。 法律依据: 1.《中华人民共和国合同法》第六十九条:“当事人应当履行诚实信用的原则”。 2.《中华人民共和国保险法》第五十六条:“保险人收到保险人的理赔申请书和证明文件后,应当在十五日内作出赔偿决定”。 3.《中华人民共和国证据法》第二十八条:“当事人主张的事实,负有举证责任的当事人应当举证;无法举证或者负有举证责任的当事人未能充分举证的,可以推定对方当事人主张的事实不存在”。 以上是本文的法律分析和法律依据,希望能对您有所帮助。 |
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