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问题 药店买白蛋白商保可以报销吗
释义
    人血白蛋白、血液和免疫球蛋白属于医保范围,可列入基本医疗保险基金支付范围。具体适应症包括肝硬化、肾病综合症、烧伤、烫伤等。使用前需提供相应检查报告。法律依据为《中华人民共和国社会保险法》第二十八条。
    法律分析
    人血白蛋白属于医保范围。参保人员使用血液及蛋白类制品,符合以下适应症规定的,可列入基本医疗保险基金支付范围。
    (1)血液:急救、抢救可使用血液。
    (2)人血白蛋白:肝硬化、肾病综合症及严重的烧伤、烫伤等引起的血浆蛋白下降,呼吸衰竭使用人工呼吸机、严重肺水肿及大部肝切除等,血浆白蛋白低于3g/d1者可以使用人血白蛋白。使用人血白蛋白须提供使用前5日内血浆蛋白检查报告。
    (3)免疫球蛋白:先天或后天性免疫球蛋白低下症伴严重感染者(需附6个月风免疫球蛋白检查报告)及免疫性血小板减少性紫癜以其它治疗无效且血小板低于20,000/1,并严重出血危及生命或需急诊手术治疗者。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    拓展延伸
    商业保险能否覆盖药店购买的白蛋白费用?
    商业保险的覆盖范围因保险合同的具体条款而异。一般情况下,商业保险可以覆盖药店购买的白蛋白费用,但需要满足一定条件。首先,您需要确认您所购买的白蛋白是符合保险合同中规定的可报销药品范围的。其次,您需要提供相关的购买凭证和医生处方,以便保险公司核实和审核。最后,您可能需要支付一定的自付费用,具体金额取决于您的保险合同条款。建议您在购买前与保险公司联系,了解具体的报销政策和流程,以确保能够顺利获得费用的报销。请注意,以上仅为一般情况,具体的答案仍需参考您的保险合同条款和保险公司的规定。
    结语
    根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条的规定,人血白蛋白属于基本医疗保险基金支付范围。使用血液及蛋白类制品的参保人员,符合适应症规定的情况下,可以享受医保支付的待遇。同时,商业保险也可以覆盖白蛋白费用,但需满足保险合同中的规定。建议在购买前与保险公司联系,了解具体的报销政策和流程,以确保能够顺利获得费用的报销。
    法律依据
    中华人民共和国疫苗管理法:第二章 疫苗研制和注册 第十六条 开展疫苗临床试验,应当经国务院药品监督管理部门依法批准。
    疫苗临床试验应当由符合国务院药品监督管理部门和国务院卫生健康主管部门规定条件的三级医疗机构或者省级以上疾病预防控制机构实施或者组织实施。
    国家鼓励符合条件的医疗机构、疾病预防控制机构等依法开展疫苗临床试验。
    中华人民共和国疫苗管理法:第七章 疫苗上市后管理 第五十九条 疫苗上市许可持有人应当根据疫苗上市后研究、预防接种异常反应等情况持续更新说明书、标签,并按照规定申请核准或者备案。
    国务院药品监督管理部门应当在其网站上及时公布更新后的疫苗说明书、标签内容。
    中华人民共和国疫苗管理法:第十一章 附 则 第九十九条 出入境预防接种及所需疫苗的采购,由国境卫生检疫机关商国务院财政部门另行规定。
    
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更新时间:2024/12/23 10:38:39