| 问题 | 个人病历如何查询 |
| 释义 | 医生应如实记录门急诊病历，并交给患者或家属。有创治疗需要记录手术同意书、手术记录、术后医嘱等。患者有权复印门诊病历、住院志、医学检查资料等。企业职工因病或非工伤可获得三个月至二十四个月的医疗期，根据工作年限和在单位工作年限的不同而定。 法律分析 结论：""患者在门急诊就诊时，医生应当根据《病历书写规范》如实书写就诊病历，包括日期、病史、体征、医嘱、医师签名等等，可手写也可电子档打印，并在患者离院时交予患者或家属。解析：如果在门诊进行有创治疗，同样需要手术同意书、手术记录、术后医嘱等记录。患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料。 《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第三条企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期:(一)实际工作年限十年以下的，在本单位工作年限五年以下的为三个月;五年以上的为六个月。(二)实际工作年限十年以上的，在本单位工作年限五年以下的为六个月;五年以上十年以下的为九个月;十年以上十五年以下的为十二个月;十五年以上二十年以下的为十八个月;二十年以上的为二十四个月。 拓展延伸 个人病历保密措施及查询权限管理 个人病历保密措施及查询权限管理是医疗机构为保障患者隐私和信息安全而采取的重要措施。医疗机构通过建立严格的保密制度，包括数据加密、权限控制、访问审计等，确保个人病历的保密性。同时，医疗机构会对查询个人病历的权限进行管理，只有经过授权的医务人员才能访问相关信息。这种权限管理可有效防止非法获取或滥用个人病历信息的情况发生。医疗机构还会定期对保密措施和权限管理进行评估和改进，以确保患者个人病历的安全性和隐私保护。 结语 结论：医生在门急诊就诊时，应按照规范书写病历，并交予患者或家属。有创治疗也需要记录手术同意书、手术记录等。患者有权复制门诊病历、住院志等相关资料。企业职工医疗期根据工作年限给予三个月到二十四个月的医疗期。个人病历保密措施和查询权限管理是保障患者隐私和信息安全的重要措施。医疗机构通过严格的保密制度和权限控制确保个人病历的保密性，定期评估和改进措施以保障患者的安全和隐私。 法律依据 医疗事故处理条例：第二章 医疗事故的预防与处置 第十六条 发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。 医疗事故处理条例：第二章 医疗事故的预防与处置 第八条 医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。 因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。 医师从事下列活动的，可以不办理相关变更注册手续： |
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