| 问题 | 用医保药费报销有哪些 |
| 释义 | 医保卡的报销只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用）×(75＋年龄×0.2) %，正常情况下，实际报销比例在20%~60%。自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定一些检查费和诊疗费也不能报销；医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱；参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自付部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%，即报销金额=自付部分×50%。 孕妇医保报销包括哪些 申领生育生活津贴、生育医疗费补贴的妇女必须同时具备下列条件： (一)具有本市城镇户籍; (二)参加本市城镇社会保险; (三)属于计划内生育; (四)在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流产。 老婆生孩子可以用我的医保报销吗 只有男方有生育保险，男方符合生育费报销规定的，男方可以报销一半规定的生育费用。 也就是说，如果女方未缴纳生育险而男方缴纳了，且女方未就业，那么女方可以享受男方生育险的医疗费用待遇，前提是男方单位需要提供其配偶的无就业证明，还要有生育期间住院的发票清单和出院小结以及夫妻双方的结婚证、准生证和身份证；如果女方有工作但未缴纳生育险，女方也不能享受男方的生育险。 医保报销有时间限制吗 医疗报销有时间限制，但不同城市报销时间限制是不同的。 例如现行《深圳医疗保险政策》规定，参保人先行支付医疗费用的，应在费用发生或出院之日起十二个月内申请报销，逾期不予报销。再比如《上海市城乡居民基本医疗保险结算办法》规定，参保人员零星报销应在就医医疗机构开具收据之日起的3个月内申请。 破伤风能用医保报销吗，破伤风医保卡可以报销吗 破伤风医保不能报销，破伤风针叫破伤风免疫球蛋白，无论是职工保险还是农村医疗保险都不能报销。不属于甲类药物，住院只能报销甲类药品和部分乙类药品。 【法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第二十五条，国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。 医保多久可以报销 基本职工医疗保险在缴费的次月就可以报销了。如果您是灵活就业人员，以个人身份缴纳社会医疗保险，那么在缴费的半年后或者一年后可以开始报销。各个地区的等待期不同，具体安排以当地社保局的通知为准。 该内容由 方杰律师 和 律说律答 共创回答 |
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