释义 |
法律分析:尿毒症属于重大疾病,保险公司在理赔时需要对病情进行严密审查,但保险公司拒绝赔偿并不代表患者无法上诉。患者可以通过法律途径向保险公司提出上诉,维护自己的合法权益。 法律依据: 1.《合同法》 第四百零一条 保险合同自告知之日或者投保单签订之日起生效。 保险人收到保险费后,应当向投保人或者被保险人发放保险单。 第四百零四条 保险人应当按照合同约定承担赔偿责任。 2.《保险法》 第十五条 保险人有下列行为之一的,被保险人、投保人或者受益人有权请求人民法院或者仲裁机构撤销保险合同: (五)拒不承担赔偿责任,或者无正当理由拖延承担赔偿责任。 第二十九条 保险人拒绝承担赔偿责任的,应当书面说明理由,并且告知被保险人、投保人或者受益人申诉或者起诉的途径和期限。 3.《医疗保险条例》 第十九条 医疗保险基金运行中发生的纠纷,当事人可以向医疗保险行政部门申请调解,也可以向人民法院提起诉讼。 |