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问题 金戈在医保范围内吗
释义
    金戈在医保范围内。具体如下:
    1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%;
    2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%;
    3、异地报销的,报销需要回老家(参保地),报销比例在35-65%,根据医院级别而比例不同。
    领取医保卡所需证件:
    1、如果是企业帮职工代领,需要提供代领医保卡人的身份证复印件,需要领取的人的身份证复印件以及企业的公章等;
    2、如果是个人自己领取医保卡,需要提供缴费凭证、取卡凭证、本人身份证原件;
    3、如果是他人代领,需要提供代领人身份证原件,委托代领书等材料。
    个人社保信息查询的要求:
    1、可持本人身份证到单位所属地社保局服务大厅打印个人帐户缴费清单;
    2、可以打当地社保局电话报个人身份证号查询个人帐户社保缴费情况;
    3、可以用社保号或身份证号,进入当地社保局网站,查询个人社保帐户缴费情况:
    (1)参保个人使用劳动保障个人信息查询系统须注册登录信息,包括公民身份号码、社会保障卡卡号或医保卡号,注册信息同时设定登录密码。如有忘记密码,可重新进行注册。无社会保障卡亦无医保卡的参保人员暂不能提供查询;
    (2)如对所查询信息存有异议,请联系所在单位负责社会保险的工作人员进行数据信息核实,属于个人缴费的参保人员,请到所属区县社保分中心进行数据信息核实;
    (3)劳动保障个人信息查询系统数据按月更新,当月领取社保卡须次月办理注册查询。
    综上所述,一些常用药可以刷社保卡,没进入医保目录的药品不能刷,处方药不能刷需要医生处方单。比如A类药品就可以享受,C类就需要全部自负费用(不能刷卡),而B类报80%,自负20%的比例。一般的住院的药、OTC的药及维生素片、钙片都可以。须值得注意的是用医保卡刷住院的药品必须是本人自己的。
    【法律依据】:
    《中华人民共和国社会保险法》第二条
    国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    
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更新时间:2024/12/26 21:46:12