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问题 阿胶能刷医保卡吗
释义
    大多数情况下,阿胶属于保健品,不属于常用药品,一般是不能用医保卡购买的。目前,我国医保报销药品目录主要有西药、中成药和中药饮片三部分,其中,基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1133个和1137个,中成药品种927个,民族药品种47个。
    一.买阿胶可以刷医保卡吗?
    大多数情况下,阿胶属于保健品,不属于常用药品,一般是不能用医保卡购买的。目前,我国医保报销药品目录主要有西药、中成药和中药饮片三部分,其中,基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1133个和1137个,中成药品种927个,民族药品种47个。
    《药品目录》中的西药和中成药品分为甲类目录和乙类目录。“甲类目录”的药品是临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比“甲类目录”药品价格较高的药品。经过查证,阿胶是不属于医保报销的范围。
    二.阿胶能不能用医保报销?
    在日常生活中,阿胶属于保健品,并不是日常药品。在医保报销的项目中,并不包含保健品,那么包含什么报销内容呢?我们一起来看看。
    报销的费用项目是:
    1.床位费(乡镇卫生院最高12元/天,市级及市级以上医疗机构最高15元/天);
    2.药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录);
    3.检查费(检查、化验等,限额600元);
    4.治疗费(300元以内按实结算,300元以上部分按50%纳入报销范围);
    5.手术费(按规定收费标准执行);
    6.输血费(手术或抢救,每次住院最高限额500元);
    7.材料费(每次住院最高限额2000元);
    8.各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用,视同住院费用进行补偿。
    三.医保报销的注意事项
    这里需要注意的是,医保不报销哪些项目?
    1.服务项目类
    (1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等。
    (2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
    2.非疾病治疗项目类
    (1)各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。
    (2)各种减肥、增胖、增高项目。
    (3)各种健康体检。
    (4)各种预防、保健性的诊疗项目。
    (5)各种医疗咨询、医疗鉴定。
    3.诊疗设备及医用材料类
    (1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。
    (2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。
    (3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。
    (4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
    4.治疗项目类
    (1)各类器官或组织移植的器官源或组织源。
    (2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植。
    (3)近视眼矫形术。
    (4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
    5.其他类
    (1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目。
    (2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    
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更新时间:2025/3/3 5:31:34