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问题 拔智齿能医保报销吗
释义
    拔智齿也是可以使用医保报销的。
    一般报销的范围为是在职员工按照50%报销,退休员工75-80%报销,但是必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院,但一定要在医保定点报销医院。
    报销补牙费用,必须带《医疗保险手册》去指定医院,如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,这种情况下是不会报销的。
    不能用医保报销的看牙项目如下:
    1、镶牙:比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,消费差别太大,比如:你镶了普通烤瓷,报销纯钛烤瓷,这两种牙之间的差价很大。这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销;
    2、牙科修复、医疗美容类,如果是牙科修复类、美白类的范畴,如烤瓷牙修复,牙齿矫正,种植牙,牙齿美白等,在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复行为,因此这些都是不能用医保卡进行报销的;
    3、个体特殊材料,或贵重的进口补牙材料,或种植体、正畸治疗等,都不能用医保卡进行消费治疗,只能自费治疗。
    综上所述,拔牙、补牙属于治疗,在医保范围内,拔智齿医保是可以报销的,社保帐户内够余额,可以全刷卡,如果是镶牙则不能用医保卡,不属医保范围。
    【法律依据】:
    《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    
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更新时间:2025/2/5 13:48:46