| 问题 | 胃癌医疗保险报销额度是多少？ |
| 释义 | 恶性肿瘤医保报销政策：0-4万元报销85%，4-8万元报销90%，8万元以上报销95%。12类大病纳入保障范围。治疗费用高，医保可报销一定比例。城乡居民医保住院可报销6万元左右，城镇职工医保可报销7万元以上。门诊报销比例类似。治疗费用高压力大，国家有救助政策。 法律分析 1、0-4万元以下报销85%; 2、4万元-8万元以下报销90%; 3、8万元以上报销95%。 12类大病纳入大病医保保障： 1、肺癌; 2、食道癌 3、胃癌; 4、结肠癌; 5、直肠癌; 6、慢性粒细胞白血病; 7、急性心肌梗死; 8、脑梗死; 9、血友病; 10、一型糖尿病; 11、甲亢; 12、唇腭裂。 早期胃癌多以手术为主，做胃切除术后预后良好的话可以无需后续放化疗。而大部分的晚期胃癌患者即便做了手术后续也需要长期放化疗和靶向药治疗才能有更高的生存率和生活质量。不少人的年治疗费用高达10几万甚至数十万，以年治疗费用10万元为例，我们来看看医保可以报销多少钱。我国现有的医保制度，分为城镇职工医保和城乡居民医保。而恶性肿瘤的治疗费用有门诊和住院两种。住院报销是要扣除起付线和目录外费用，然后再按照一定的报销比例进行报销。而门诊的话就没有起付线，直接按照特殊门诊的报销比例进行报销。而且住院和门诊都可以享受大病保险报销。 各地的报销政策会有所不同，但是报销的计算方法和药品目录都是一样的。以江西为例，城乡居民医保在三甲医院住院起付线600元，报销比例60%；大病保险起付线13000元，报销比例60%；城镇职工医保的起付线800元，报销比例85%。一般来说10万元住院费用城乡居民医保可以报销6万左右，而城镇职工医保可以报销7万以上。待遇还是挺好的。门诊的报销比例跟住院差不多，也可以报销这种金额。不过报销更多的还是限制了报销目录，并且比例也不算太高，对于不少的家庭来说，一年10万的治疗费用压力还是非常大的，特别是搞个几年下来，可能还会因病致贫。所以国家对这种恶性肿瘤也有不少的救助政策。 结语 根据以上政策，对于恶性肿瘤的治疗费用，医保可以提供相应的报销比例。根据不同的收入范围，报销比例从85%到95%不等。同时，12类大病被纳入大病医保保障，包括肺癌、食道癌、胃癌等等。对于早期胃癌，手术是主要治疗方式，而晚期胃癌患者则需要长期放化疗和靶向药治疗。不同地区的报销政策可能有所不同，但计算方法和药品目录基本一致。以江西为例，城乡居民医保和城镇职工医保都可以享受一定程度的报销，住院和门诊都可以申请大病保险报销。然而，对于一些家庭来说，10万元的治疗费用仍然是一个巨大的负担，因此国家也提供了相应的救助政策。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第六十四条社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外，其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。 |
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