| 问题 | 受伤走医保过后还能报工伤吗 |
| 释义 | 不能。医保报销后不可以申请工伤报销，进行了医疗保险报销的，原则上不能再申请工伤报销。否则违反医保办法报销的，由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出，处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。 一、交通事故自己责任部分能报医保吗 交通事故自己责任部分一般能不能报医保。通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任，医保是不可以报销的。只有商业险可以办理理赔。不过在这两种情况下可以找医保报销部分医疗费： 1.医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 2.交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。 二、出车祸后是否能用医保报销 事故不能用医疗保险报销。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金的支付范围： 1、应当从工伤保险基金中支付； 2、由第三人承担的； 3、应当由公共卫生承担； 4、境外就医。 但有下列情况的，可以找医保报销部分医疗费用： 1、在交通事故中承担部分责任，医疗费用可以在医疗保险中报销； 2、医疗费用由第三人依法承担，第三人不支付或者不确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金提前支付后，有权向第三人追偿； 3、交通事故的全部责任，因自身过错造成的医疗费用，不纳入基本医疗保险基金支付范围，医疗保险部门必须报销医疗费用。 三、工伤用了医保怎么处理 一般情况下，工伤用了医保也不能报销。因为工伤是不可以用医疗保险基金报销的，只能先自行垫付，再拿发票清单认定书鉴定书等去社保局的工伤窗口报销。就算工伤刷了医保卡也不能报销。刷了医保卡就算是用了医疗保险基金的钱，劳动者只有先退垫付再向工伤保险基金申请工伤费用的报销。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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