释义 |
法律分析:相互保险的理赔标准由保险合同中约定,若合同未约定则应参照保险公司的赔付惯例。保险公司应以事实和证据为依据进行理赔,申请理赔时应提供相关证明材料。 法律依据: 1.《保险法》第六十四条:保险人应当根据保险合同的约定,按照事实和证据为依据,及时支付保险金。 2.《保险法》第七十三条:保险人违反合同约定不支付保险金的,应当承担违约金、利息等法律责任。 3.《保险条例》第四十六条:保险人应当在收到理赔申请及有关证明材料后,及时组织调查,进行核定,并按照保险合同的约定支付保险金。 4.《保险条例》第四十七条:保险人应当在核定理赔金额后十五日内将保险金支付给被保险人或受益人。 申请理赔时,应提交保险合同、事故证明、医院诊断证明、医疗费用清单等相关材料。保险公司应在规定时间内进行理赔,如有违约行为需承担相应的法律责任。 |