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问题 ICD10编码为何影响重疾险的理赔?
释义
    法律分析:重疾险属于保险合同,理赔需要依据合同约定和保险法相关规定。ICD10编码是重疾理赔的重要依据之一,根据不同疾病的编码,可以确定其是否属于重疾范畴,进而影响理赔结果。
    法律依据:
    1.《中华人民共和国保险法》第二十七条:保险人应当在被保险人或者其受益人请求理赔时,及时核定、支付保险金。
    2.《重大疾病保险条款》:重大疾病保险是指投保人在合同约定的有效期内,被保险人因罹患保险合同约定的重大疾病,其病情符合本合同所列明的诊断标准及治疗限制,保险人按照本合同约定的赔偿标准和条件,向被保险人支付保险金的保险。
    3.《国际疾病分类》第十版(ICD10):是一套用于分类疾病和其他健康相关问题的标准分类系统。在重疾险理赔中,ICD10编码是确定疾病是否属于重疾范畴的依据之一。
    以上依据表明,重疾险理赔需要依据保险合同约定和保险法相关规定,而ICD10编码作为重疾范畴的重要依据之一,对于理赔结果具有重要影响。
    
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更新时间:2025/2/3 17:08:43