问题 | 如果我被诊断出鳞状癌,但保险公司拒赔治疗费用,我是否可以向监管部门投诉? |
释义 | 法律分析:保险公司拒绝赔付治疗费用,属于违反合同承诺,违反了保险法相关规定。被保险人有权向监管部门投诉。 法律依据: 1. 《中华人民共和国保险法》第七十五条规定:“保险人应当按照合同约定承担保险赔偿责任。保险人拒不履行保险合同约定的赔偿责任的,被保险人可以向保险监督管理机构投诉。” 2. 《中华人民共和国合同法》第一百一十条规定:“当事人应当按照约定履行各自的义务。履行义务不符合约定的,应当承担相应的违约责任。” 3. 《医疗事故处理条例》第二十一条规定:“医疗机构、医务人员对医疗事故负有赔偿责任的,应当依照医疗保险或者其他商业保险合同约定承担赔偿责任。” 总之,被保险人在合法合规的情况下购买医疗保险,享有获得医疗保障的权利。如果保险公司不履行相应的赔付责任,被保险人可以向保险监管机构投诉。 |
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