问题 | 风湿病引起的拒赔,如何规避深度昏迷理赔过程中的风险? |
释义 | 法律分析:保险公司在核定理赔时,有可能会因被保险人未披露疾病史或保险合同中特定条款限制而拒绝理赔。此外,对于深度昏迷的保险理赔,保险公司可能会要求更多的证据来确认被保险人的实际情况。因此,被保险人应该在购买保险时如实披露疾病史,并认真阅读保险合同条款,确保自己在理赔过程中遵守所有规定。 法律依据: 1.《保险法》第六十五条 第五款 规定,保险人在核定理赔时应当遵循公平、公正的原则,保护被保险人的合法权益。 2.《合同法》第九十一条 规定,当事人应当诚实信用,恪守诺言,履行合同义务。 3.《医疗事故处理办法》第十八条 规定,医疗机构应当依法审慎处理医疗纠纷,尊重、保护患者合法权益,积极维护医患关系的和谐稳定。 |
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