释义 |
法律分析:被拒赔的人可以提出申诉,但要根据具体情况进行分析。医疗保险赔偿标准是按照国家相关法规和政策进行制定的,具体赔偿金额和方式需要根据具体的医疗保险条款来确定。如果申请人认为自己被拒赔是不合理的,可以向保险公司提出申诉,并提供相关证据和资料以支持自己的申诉。 法律依据: 1.《中华人民共和国医疗事故处理条例》第十六条:医疗机构应当按照法律、法规和医疗服务合同的约定,承担医疗事故责任,赔偿医疗事故损失。 2.《保险法》第五十四条:保险人应当依照合同的约定,按时足额支付保险金。 3.《中华人民共和国医疗保险条例》第十四条:医疗保险基金应当按照规定,给予参保人员医疗保险待遇。 4.《中华人民共和国民事诉讼法》第十二条:当事人对人民法院作出的判决、裁定不服,可以提出上诉或者申请再审。 以上法律依据表明,在保险公司拒绝赔偿时,申请人可以向保险公司提出申诉,并且如果不满意保险公司的处理结果,还可以向法院申请救济。 |