问题 | 胃癌患者遭遇昏迷拒赔,保险公司拒赔是否合理? |
释义 | 法律分析:保险公司在保险合同约定范围内拒绝赔付,需要证明合同约定不包含该保险事故,或被保险人故意设法制造事故。同时,根据保险法规定,保险公司应当在合同约定的范围内承担给付保险金的义务。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第五十二条:保险公司应当在合同约定的范围内承担给付保险金的义务。 2.《中华人民共和国保险法》第六十六条:保险公司在合同约定范围内拒绝赔付,应当向被保险人说明理由,同时告知被保险人申请仲裁或者提起诉讼的途径和期限。 3.《中华人民共和国合同法》第十条:合同自愿订立,公平合法,有明确的内容,当事人均应当遵守。 4.《中华人民共和国民法典》第一百一十条:合同的订立、履行和变更应当遵循诚实、信用原则。 结论:保险公司拒赔胃癌患者遭遇昏迷的情况可能存在违约行为,需要被保险人依据合同约定和法律规定维护自己的权益。 |
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