释义 |
法律分析:保险合同是以诚信为基础的合同,保险公司与被保险人之间的关系是一种信任关系。被保险人有义务如实告知自己的健康状况,保险公司有权根据被保险人的告知决定是否承保以及保费的大小。如果被保险人隐瞒自己的健康情况,导致保险公司承担了保险金,保险公司有权向被保险人追偿。 但是,如果被保险人如实告知了自己的健康状况,保险公司却仍然拒绝承担责任,这是违反了保险合同的约定,也是侵犯了被保险人的合法权益。因此,保险公司在拒赔时应当遵循保险合同的原则,只有在被保险人故意隐瞒重要事实或者虚假陈述的情况下,才可以拒绝承担赔偿责任。 法律依据: 《保险法》第十四条:被保险人对保险事项如实告知。被保险人故意或者重大过失未如实告知的,保险人有权解除合同;保险人已经承保的,保险人有权不承担保险金责任。 《保险法》第十五条:保险人应当根据被保险人的告知决定是否承保以及保险费的大小。 《保险法》第五十九条:保险人应当按照保险合同的约定履行赔偿义务,不得推诿托辞。 结论:保险公司在处理如实告知食道癌的案件中,应当遵循保险合同的原则,评估被保险人的健康状况并根据合同约定承担赔偿责任。如果保险公司无故拒赔,应当受到监管机构的制裁。 |