释义 |
中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。医保卡要定点药店买药才能报销,职工医保卡可以刷医保目录里面的药品,中药90%都是医保甲类药品。只有少数动物类和贵重的中药是不能报销的,生病所需要的普通中药都是可以报销的。 上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。对于参保了基本医疗保险的人来说,对于在定点医院就医后,医保可以报销多少钱还不是很清楚。,职工医疗保险报销最低在70%左右,最高能报95%左右,城镇居民医保最低能报55%左右,高的能报销70%以上。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 法律依据: 《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第八十五条、基本医疗保险基金支付范围由国务院医疗保障主管部门组织制定,并应当听取国务院卫生健康主管部门、中医药主管部门、药品监督管理部门、财政部门等的意见。省、自治区、直辖市人民政府可以按照国家有关规定,补充确定本行政区域基本医疗保险基金支付的具体项目和标准,并报国务院医疗保障主管部门备案。国务院医疗保障主管部门应当对纳入支付范围的基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等组织开展循证医学和经济性评价,并应当听取国务院卫生健康主管部门、中医药主管部门、药品监督管理部门、财政部门等有关方面的意见。评价结果应当作为调整基本医疗保险基金支付范围的依据。 |