| 问题 | 医惠保怎么报销的 |
| 释义 | 医惠保现在只有江苏和滨州俩个城市有，报销流程一般是关注公共号，提交材料进行理赔。 滨州医惠保报销具体流程： 1.在本市医疗机构就医的，实行“一站式”结算，不用申请，符合理赔条件的医疗费用，在医院端可以与基本医疗保险、大病保险等同步一站式结算，自动理赔。 2、异地就医线下理赔： 异地就医，被保险人可携带理赔相关材料至中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司线下服务网点申请理赔，线下网点可电话联系客服电话查询。 3、特定高额药品及我省创新药特定药品，在公众号“滨州医惠保”在线申请。 4、罕见病特定药品医疗费用， 在公众号“滨州医惠保”在线申请。 江苏医惠保保销具体流程： 1.点击公众号 打开手机微信，点击放大镜符号，在新页面输入江苏医惠保，在弹出菜单中点击进入公众号。 2.点击理赔服务 在公众号页面点击理赔服务，在弹出菜单中再点击理赔服务。 3.上传资料理赔 登录账号，根据提示上传理赔资料，后台审核通过后进行赔付。 报销比例： 1、经医保报销后，住院和门特医疗费、特定药品费超过 1 万的部分，可分段报销，报销比例为 55%~77%，最高可报 100 万。 2、医保范围外药品耗材费：住院和门特药品费、高值医用耗材费扣除 2 万免赔额后，可分段报销，报销比例为 45%~67%，最高同样可报 100 万。 3、重特大疾病再保障费：在上面两项保障范围内，经上面两项保障报销后个人需负担的治疗费，扣除 5 万免赔额后，最高可报销 45%，最高能报 100 万。 4、罕见病药品费：经罕见病用药保障资金、医疗救助等报销后，剩余费用超过 5 万的部分，能报 45%，最高可报 20 万。 法律依据： 《中华人民共和国劳动法》 第七十五条 国家鼓励用人单位根据本单位实际情况为劳动者建立补充保险。 国家提倡劳动者个人进行储蓄性保险。 《企业补充医疗保险管理办法规定》第三条 企业补充医疗保险坚持与基本医疗保险制度相衔接的原则，坚持合理负担原则。 |
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