释义 |
法律分析:重疾险属于保险合同,保险公司需要根据合同中的约定对赔偿进行审核。如果保险公司拒绝赔偿,需要核实保险合同条款是否存在不合理或者违反法律法规的情况。同时,需要看保险合同中是否有关于基因检测结果的特别约定,并评估保险公司是否合理拒绝赔偿。 法律依据: 1.《保险法》第十二条:保险合同应当订立合法、有效的条款,不得损害被保险人的合法权益。 2.《保险法》第五十六条:保险合同的实施应当符合公平、合理的原则。 3.《合同法》第十一条:订立合同,当事人应当遵循平等自愿、公平诚信的原则。 4.《合同法》第四十九条:当事人约定的合同条款,不得违反法律、行政法规的强制性规定,不得损害社会公共利益和第三人的合法权益。 5.《保险合同法律适用问题的若干规定》第十六条:保险人应当在保险条款中明确责任范围和保险责任的承担方式,不得以模糊不清的条款规定或者以损失程度为借口,推卸保险责任。 综上所述,如果重疾险基因检测结果被拒赔,需要先核实保险合同条款是否合理,如果保险公司存在不当行为,可以通过法律途径维护自己的权益。 |