释义 |
法律分析:在重疾险中,保险公司对于先天性疾病的定义并没有统一标准,因此存在急性心肌梗塞被认定为先天性疾病而被拒赔的情况。 法律依据: 1.《保险法》第六章第四节第七十六条:保险合同中的“重大疾病”应当是指在保险合同成立前未知的、因病变引起的、导致身体器官或组织结构重大功能障碍的疾病。 2.《保险法》第六章第四节第八十条:保险公司应当在保险合同中明示的范围内承担保险责任,不得拒绝履行保险合同。 3.《保险消费者权益保护指引》第三十四条:保险机构应当在与消费者签订保险合同前,明确告知消费者保险合同中重大疾病的定义、范围和不予赔付的情形。 综上所述,保险公司应当在保险合同中明确重大疾病的定义和范围,并不得随意将急性心肌梗塞等疾病认定为先天性疾病而拒绝履行保险合同。消费者在购买重疾险前,应当仔细阅读保险合同中有关条款,并咨询专业人士的意见。 |