| 问题 | 重疾险的拒赔是否一定与ICD10编码中的疾病有关？ |
| 释义 | 法律分析：重疾险是一种重大疾病的保险，其保障范围和赔偿标准都是在合同中明确规定的。保险公司在理赔时，需要根据保险合同的规定进行核实，如果符合保险合同规定，则应当予以赔付。而ICD10编码只是一种疾病分类工具，其编码中的疾病只是一种参考，不能作为拒赔的唯一依据。 法律依据： 1. 《保险法》第十二条：“保险合同内容应当明确，保险人应当承担明确约定的保险责任。” 2. 《合同法》第六十四条：“当事人应当按照约定履行自己的义务，保护对方的合法权益。” 3. 《医疗保险办法》第十条：“保险人应当根据保险合同的约定，按照规定的医疗费用和医疗服务范围进行支付。” 总结：重疾险的拒赔是否与ICD10编码中的疾病有关，需要根据保险合同的约定进行核实，ICD10编码只是参考，不能作为拒赔的唯一依据。保险公司应当按照规定履行自己的保险责任，保护被保险人的合法权益。 |
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