| 问题 | 医保卡不住院可以报销检查费吗? |
| 释义 | 不一定，关于医保的报销，不一定在住院才可以报销，到门诊看病也是可以报销的。医疗保险的保障范围其实很广的，除了住院外，其他费用也可以申请报销，医疗保险有报销范围，不符合医疗保险报销范围的将把不予报销。这不仅仅是国家法律法规的明确规定，更重要的是保障参保人和广大民生的权益。医疗保险报销范围主要涉及到五大方面的问题，不是任何地方买的要都能报，当然也不是任何药品都能报，而且还有起付线、—共付制和—封顶线。 一、两定点：定点医院、定点药店(处方外配药品购买)—; 二、三目录：—药品、诊疗项目和服务设施目录; 三、起付线：社会统筹基金开始分担的医疗费用的金额起点，为统筹地员工年平均工资的10%左右; 四、—共付制：社会统筹基金分担医疗费用时，要求个人分担一定的比例; 五、—封顶线：社会统筹最高支付限额，原则上控制在统筹地员工年平均工资的4倍左右，因此最后报销的是绿色部分。 医保的报销范围一般包含： 1、医保药品目录：医保的药品目录一般分为甲类和乙类。甲类药品是被全部纳入了报销的范围，然后就是按规定的比例进行报销，而乙类目录药品则是需要先个人自付一定的比例，剩下的部分被纳入了报销范围，根据一定的比例进行报销。而有些药品是不能报销的，比如：减肥药、不孕不育等药品。 2、诊疗项目目录：可报销在临床诊疗种必须、安全、有效、费用适宜的由物价部门定制了收费标准的诊疗项目。其余项目则是无法报销的，比如：挂号费、整容、美牙等项目无法报销。 3、医疗相关的服务设施目录：一般是由定点医疗机构来提供，被保险人一般会在接受诊断、治疗、护理的过程中需要接受的必须的服务设施。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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