释义 |
心脏起搏器如果在基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围之内的,医保可以报销。如果不在上述范围之内的,则当事人只能自费,不能申请报销。 由于起搏器是一种医疗器械,属于医用材料的范畴,报销比例相对低一些。特别是与药品相比,它的比例相对较低。在植入起搏器的情况下,必须要首先了解医保的相关政策。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |