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问题 肺癌医保报销比例2022
释义
    一、肺癌医保报销比例2022
    1、0-4万元以下报销85%;
    2、4万元-8万元以下报销90%;
    3、8万元以上报销95%。
    二、12类大病纳入大病医保保障
    1、肺癌;
    2、食道癌
    3、胃癌;
    4、结肠癌;
    5、直肠癌;
    6、慢性粒细胞白血病;
    7、急性心肌梗死;
    8、脑梗死;
    9、血友病;
    10、一型糖尿病;
    11、甲亢;
    12、唇腭裂。
    三、哪些大病医疗保险不予报销?
    1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
    2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;
    3、因交通事故造成伤害的;
    4、因本人违法造成伤害的;
    5、因责任事故造成食物中毒的;
    6、因自杀导致治疗的;
    7、因医疗事故造成伤害的;
    8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
    四、2022年大病医保门诊报销流程及比例是多少
    1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
    2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;
    3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
    4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
    5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。
    6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
    备注:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:
    1、0-4万元以下报销85%;
    2、4万元-8万元以下报销90%;
    3、8万元以上报销95%;
    4、每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。
    住院医疗报销材料
    1大病医疗费统筹拨付审批表一份;
    2医疗保险卡;
    3医院住院结帐单据,诊断证明或出院通知;转院者另附转院审批表,紧急抢救者另附抢救方案或危重病通知书;
    4住院病人医药费用清单;
    5经批准按比例垫付押金者,带垫付押金审批表。
    
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更新时间:2025/2/26 7:41:20