问题 | 如何修改医保卡定点医院 |
释义 | 1.参保人携带身份证与医保卡到定点医院进行修改; 2.参保人携带身份证与医保卡到当地的医疗保险服务管理局申请修改。 一、医保可以跨省使用吗 医保卡可以跨省使用。跨省就医的人员要携带社会保障卡到参保所在地的医疗保险经办机构进行跨省就医的登记、审批及备案的手续。在机构审批备案之后,跨省就医人员应该遵循就近就医的原则,进行定点医疗。通常可以选择居住地一到三家的定点医疗机构作为跨省就医的定点医疗机构,期限是每年可以定一次。 二、农村合作医疗报销需要什么材料 农村合作医疗报销需要的材料如下: 1、住院发票原件、出院证原件、住院费用和用药清单; 2、户口或身份证复印件、新型农村医疗保险证书; 3、如果有住院医院的社保定点医院证明的。 一、医疗报销的流程如下: 1、需要报销的所有单据原件; 2、如果是发生的意外医疗还得多一样意外证明的材料,须由当事人亲自书写并找居委会或者派出所盖公章才有效; 3、报销比例; 4、门诊只有买了意外医疗保险; 5、不是所有的医疗费用都报的,尤其是药品那一块,保险公司只报国家医疗规定的药品,自费的药品是不给报的。 二、办理医疗保险需要的资料如下: 1、被保险人应携带有效证件身份证、户口簿等。到邻近的区县医保中心申请,区县医保中心当场完成; 2、被保险人还可以向邻近的街道医疗保险服务点,申请代为办理,服务点将在三个工作日内完成。被保险人应在规定时间内到服务点领取代为办理的医保卡; 3、参保人可委托他人代为办理。委托人在办理时应携带本人和被保险人的有效证件; 4、用人单位集中办理时,可凭单位介绍信和经办人有效证件到区县医保中心办理,然后用人单位将医保卡发给被保险人。 综上所述,农村合作医疗报销需要的材料是住院发票原件、出院证原件、住院费用和用药清单;户口或身份证复印件、新型农村医疗保险证书;如果有住院医院的社保定点医院证明的。 三、河南省医疗报销怎么报 门诊医保报销流程:首先,报销时需携带以下资料: 1.身份证或社会保障卡的原件2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件后,带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。 住院医保报销流程: 1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。 2.参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。 3.参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。 4.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第七十四条社会保险经办机构通过业务经办、统计、调查获取社会保险工作所需的数据,有关单位和个人应当及时、如实提供。社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案,完整、准确地记录参加社会保险的人员、缴费等社会保险数据,妥善保管登记、申报的原始凭证和支付结算的会计凭证。社会保险经办机构应当及时、完整、准确地记录参加社会保险的个人缴费和用人单位为其缴费,以及享受社会保险待遇等个人权益记录,定期将个人权益记录单免费寄送本人。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。