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问题 血浆置换是否属于医保范围
释义
    法律分析:具体问题具体分析,血浆大多数情况下是不能报销的。血浆和白蛋白一般不是属于医疗保险的报销范围,需要患者自己支付血浆和输血的费用。医保有规定的关于输血费用是否属于基本医疗保险支付范围
    1、参保人员使用血液及蛋白类制品,符合以下适应症规定的,可列入基本医疗保险基金支付范围。
    (1)血液:急救、抢救可使用血液。
    (2)人血白蛋白:肝硬化、肾病综合症及严重的烧伤、烫伤等引起的血浆蛋白下降,呼吸衰竭使用人工呼吸机、严重肺水肿及大部肝切除等,血浆白蛋白低于3g/d1者可以使用人血白蛋白。使用人血白蛋白须提供使用前5日内血浆蛋白检查报告。
    (3)免疫球蛋白:先天或后天性免疫球蛋白低下症伴严重感染者(需附6个月风免疫球蛋白检查报告)及免疫性血小板减少性紫癜以其它治疗无效且血小板低于20,000/1,并严重出血危及生命或需急诊手术治疗者。
    2、单位完成年度输血指标的,参保病人急救抢救输血使用平价血的费用,由医保统筹基金给予支付;单位未完成年度输血指标的,其职工使用高价血,医保统筹基金只支付平价血的费用,超出平价血的费用,由参保人员个人自费。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    
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更新时间:2024/12/26 17:31:02