问题 | 放疗化疗医保报销吗 |
释义 | 放疗可以用医保报销,在普通门诊这块,统筹基金是不管的。它主要管的是特别门诊和住院的费用报销。但是,但要放疗费用看你的医保种类,就是报多少的问题。特别门诊报销是指-癌症的放疗和化疗以及尿毒症的透析所产生的治疗费用的报销,不包括手术费用。而住院费用报销则是指一般住院的费用报销和急诊发生后前7天的住院费用报销。 一、化疗商业医疗险报销流程: 基本医保都是出院直接结算,而商业医疗险报销流程是: 1、报案,可以自己联系保险公司客服电话或身边保单服务人员报案; 2、准备资料,商业医疗险报销需要:门诊病历本、门诊发票、医保结算单、住院费用清单、住院发票、出院记录、疾病诊断书。 3、提交资料。可以自己去保险公司网点提交、邮寄,或者让保单服务人员代办,有快捷理赔渠道的保险公司可以在微信或APP上自己上传资料。 4、保险公司审核。放化疗通常是癌症,属于严重疾病,通常第一次理赔 肯定会调查。 5、审核通过,下理赔决定书,此时用户会收到理赔决定书的短信,告诉用户本次理赔金额是多少。 6、保险公司转账。 二、放疗期间要注意什么? 放疗期有些病人还伴有嗅觉和味觉的改变,如:口发苦、吃糖不甜,受不住烹调的气味等,所以在食物的调配上,注意色、香、味,少量多餐,餐前适当控制疼痛,饭前散步等。同时应禁烟酒,避免辣煎炸等刺激性食物和过硬食物,鼓励病人多饮汤水.加速体内毒素的排泄。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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