释义 |
法律分析:保险公司可以拒绝理赔,但必须有合法的理由。如果保险公司拒赔涉嫌违法,被保险人可通过法律手段维权。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第五十二条:保险人应当在合同约定的范围内按照约定履行保险合同义务,不得拒绝无正当理由的赔付。 2.《中华人民共和国合同法》第一百一十六条:保险人应当按照合同约定履行保险合同义务。未按照约定履行保险合同义务的,应当承担违约责任。 3.《中华人民共和国民法典》第一千一百八十条:保险人未按照约定履行赔偿保险金义务的,被保险人有权请求支付保险金。 维权建议: 1. 了解保险合同中有关赔偿范围和条件的条款。 2. 收集相关证据和资料,如病历、诊断证明、保险合同等。 3. 向保险公司提出书面申请,要求解释和说明拒赔的理由。 4. 如保险公司未能给出合理解释或未能解决纠纷,可向保险监管部门投诉或通过司法途径解决。 |