释义 |
法律分析:视网膜疾病未包含在重疾险中,保险公司不承担理赔责任。但若因治疗效果不佳导致疾病加重,属于原疾病的进展,可视为重疾险保障范围内的“并发症”,可以进行理赔。 法律依据: 1、《保险法》 第十五条 保险合同约定的重大疾病保险责任,应当明确列明具体疾病名称和定义。 2、《中华人民共和国保险法实施条例》 第一百二十三条 重大疾病保险合同中具体疾病名称应当与出版的有关医学词典或者医学文献等权威资料相一致。 3、《中华人民共和国合同法》第八十二条 合同一方不能履行合同义务或者履行合同义务不符合约定,给对方造成损失的,应当承担损失赔偿责任。 4、《中华人民共和国民事诉讼法》第五十九条 当事人之间的保险纠纷,可以向人民法院提起诉讼。 |