释义 |
补牙一年后无法使用医保报销。 医保可以报销的范畴包括补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而补牙报销必须是在医保定点医院或社保指定的牙科诊所就诊才能报销。如果已经补牙了,之后想要报销,可以保留好发票、收据等就诊证明材料,然后到当地的社保局进行报销。 医保的分类如下: 1、报销型医疗保险是患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销,一般分门诊医疗保险与住院医疗保险; 2、赔偿型医疗保险是患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病,由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险; 3、津贴给付型医疗保险是保险公司按照合同规定的补贴标准,向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险。理赔与实际发生的医疗费用无关,无须提供发票。 综上所述,基本医疗保险是为了保障劳动者因疾病风险造成经济损失而建立的一项社会保险制度,一般由当地政府所属的人力资源与社会保障结构负责。 【法律依据】: 《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第三条 建立城镇从业人员基本医疗保险基金,实行个人医疗帐户(以下简称个人帐户)与基本医疗统筹基金(以下简称统筹基金)支付相结合的制度。个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 |