| 问题 | 人身意外保险的要件 |
| 释义 | 意外伤害必须符合以下要件： （一）外来因素造成的，是指由于被保险人身体外部原因造成的事故，如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等。 （二）突发的，指在瞬间造成的事故，没有较长的过程，如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的，而且是可以预见和预防的，故不属于意外事故。 （三）意外发生的，指被保险人未预料到和非本意的事故，如飞机坠毁等，另有一些事故虽然可以预见或避免，但由于无法抗拒或履行职责不得回避，也应列入意外范围，如轮船着大火被迫跳海逃生，见义勇为与歹徒搏斗而负伤等。 （四）非疾病的，疾病所致伤害，虽不是本人事先所能预料的，但它是人体自身产生的结果，不属于意外事故。如脑溢血发作不省人事。 （五）身体受到伤害，意外伤害的对象必须是被保险人的身体所属部位，且伤害事实成立（如：虽触电但未伤及身体，则属伤害事实不成立）。 一、自己开车出车祸属于意外险吗 自己开车出车祸属于意外险，意外险是以意外伤害造成的死亡或伤残为给付保险金条件的人身保险。所谓意外事故是指被保险人的主观状态，即：1、被保险人没有提前预料到伤害的发生，或者说是被保险人事先不能预见或者无法预见到伤害的发生。或者是由于被保险人的过失，被保险人可以预见，但是没有预见到的伤害的发生；2、伤害的发生违背了被保险人的主观意愿。 二、意外突发脑梗意外险赔么 突然脑中风意外险不赔，因为意外险保障的是意外事故，而脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，它不是意外事故导致的，所以被保险人在突发脑中风的时候，意外险的承保公司不负责赔偿。而在此也要提醒一下大家，意外险只保意外，而根据《保险法》的相关规定，意外是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件，例如被狗咬就属于外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件，像脑中风、恶性肿瘤就不属于外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。因此投保人如果想要在被保险人突发脑中风的情况下获得保险公司的理赔的话，应该购买健康险，而不是意外险。 |
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