问题 | 北京医保卡买药怎么用 |
释义 | 需要申请医保定点。 北京的医保卡叫做社保卡,等同于一张银行卡,这个账户每个月都会有钱进入你的账户,这个钱叫做个人医保账户入账,跟你的医保基数和年龄有直接关系。 医保卡作用 医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走 就医时在挂号时必须出示医保卡,结算时,费用不满1800元的,费用需要自己全部支付。超过1800的,则支付个人应承担的费用。 计算公式:个人应承担费用=(总费用-1800)×30% 医保卡不需要激活。北京社保卡是北京社会保障卡的简称,其是由北京社保局面向社会发布的。根据北京社保相关政策规定,新领取社保卡人员无需单独激活社保卡,首次使用社保卡即可自动激活。 医保卡报销情形 第一种情况:如果确定是定点医疗机构,看病就医时直接出示医保卡,一般会实时报销。 第二种情况:需要符合报销条件,北京医保报销的前提是门诊1800,住院1300,达到这个起付线以上的部分才按比例报销,起付线以内全部自费,而且是每年清零一次。 第三种情况:即使已经过了起付线,但是如果在看病当月之前医保有中断过,也有可能不能实报时销,医保中断之后再续费,缓冲期一般为3个月。 北京查询定点医院的三种方式: 可通过现场、电话和网络三种方式查询,具体方式如下: 1.现场查询:可以去当地的社保中心查询。需要携带本人的社保卡及身份证。现场会有自助的刷卡机,按提示操作即可。 2.电话查询:拨打12333热线,按照语音提示操作,输入身份证号和社保卡号后,系统会自动语音播报。 3.网络查询:登录北京市医保局官网进行查询。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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