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问题 职工医保家庭共济是什么意思呢
释义
    职工医保家庭共济”指的是:职工医保个人账户内资金家庭成员共济使用(“个人账户”定义附后)。
    需要指出的是:医保个人账户不是社保卡,社保卡只能本人实名使用。按照国家关于“本人参保,本人享受待遇”的原则,参保人员应持本人社保卡实名就医、购药,并妥善保管本人社保卡,防止他人冒名使用。
    依据国家《医疗保险基金使用监督管理条例》有关规定,使用他人社保卡(或医保电子凭证)冒名就医、购药,造成医保基金损失的,涉案人员将被暂停医疗费用医保实时结算;
    还要接受医保行政部门的罚款(骗取金额的2至5倍)处罚;
    构成犯罪的,将依法追究刑事责任。
    社保家庭共济什么意思
    社保家庭共济是指家庭成员中缴纳同一地区的社保之后在当地人力资源和社会保障局的社保中心进行办理。
    参加职工医疗保险和外来员工医疗保险的参保人员就可以申请建立家庭医疗共济关系。家庭成员是指职工基本医疗保险人员的父母、配偶和子女,且上述人员均已参加职工基本医疗保险或居民基本医疗保险就可以加入。
    医保家庭共济如何使用
    医保家庭共济的使用方法是在药店购买药品,可以直接用绑定的亲属卡刷卡买药,使用时要注意“人卡一致”,如果是需要在医院就诊时使用,那么共济健康账户要先使用本人历年个人账户资金,后使用本人共济健康账户资金。医保家庭共济的办理需要携带相关证件资料,去社保(医保)经办服务大厅或者就近的区县街道(乡镇)社保办事处办理,还可以通过手机医保APP的手机端进行办理。
    法律依据
    《医疗保险基金使用监督管理条例》第三十七条 医疗保障经办机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。
    
     该内容由 徐丽华律师 和 律说律答 共创回答
    
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更新时间:2025/1/9 7:07:39