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问题 医保电子凭证和医保卡一样吗
释义
    医保电子凭证和医保卡不一样。
    医保电子凭证是电子形式的,而医保卡是实体形式的。医保电子凭证主要是用于看病就诊时医疗保险的结算或报销:而医保卡其实现在主要是指的社保卡,社保卡的功能是更为广泛的。除了医疗报销,还可以用于领取养老金、各类津贴、乘坐公共交通、查询社保记录、用作身份证明等。
    医保报销流程:
    1、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算;
    2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算;
    3、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算;
    4、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销;
    5、医保的报销是按比例计算的,一般在70%不等。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关;
    6、参保人在报销时,需要准备住院就医所用到的相关资料,如门诊病历本、出院记录、出院诊断书(疾病诊断书)、住院发票(可以报门诊的提供门诊发票)、住院费用总清单、医保结算单、如果住院做了CT、超声、心电图等检查的提供相关检查报告;
    7、出院结算,相关资料提交之后,在医保报销窗口进行报销即可,审核通过之后,所报销的金额通常会在15个工作日左右到账。
    综上所述,电子医保凭证的签发单位是国家医保局,电子社保卡的签发单位是国家人社局;电子医保凭证的领取条件是只要参加医保就能领,但是电子社保卡的领取条件必须要有实体的社保卡;电子医保凭证还可以查询定点医院,但是电子医保卡没有这个功能。
    【法律依据】:
    《中华人民共和国社会保险法》第七条
    国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
    县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
    第八条
    社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。
    
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更新时间:2025/3/3 18:54:29