释义 |
医保的统筹账户 新农合和居民医保差不多,区别在于新农合偏向乡镇户口人员,城镇户口是不行的,同样也是一年一缴。 而新农合的资金来源,也是个人承担一部分,政府补贴一部分,也只有一个统筹账户,没有个人账户,所以只能报销,不能进行支付。 新农合不建立个人医保账户,也就是说你所交纳的这钱包括财政给予个人补贴,完全进入到我们城乡居民医保基金的这个大池子当中。这个大池子也被称之为是医保基金账户,用作我们看病就医时统筹账户的报销使用。如果说你发生了看病就医的情形,那么自然是要报销,报销所支付的账户就是这个所谓的大池子基金账户。 如果你没有发生看病就医的情形,自然是享受不到统筹基金的支付。但是当自己一旦发生看病就医的情形,那么自然就会出现统筹基金账户。支付对于我们个人来说就可以有效的减轻,自身的经济压力和负担,基本上城乡居民医保在可报销的范围之内是可以享受到50%以上的报销比例,大大可以降低,我们自身的经济压力和成本。所以对于这个问题而言,我们交的钱进入到了基金池子当中,而且这个基金池子,只要是你符合医保的正常报销都可以去享受。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |